Connue sous le nom d’« Obamacare », la loi sur les soins abordables votée en 2010 pour permettre à l’ensemble des Américains de bénéficier d’une couverture santé est aujourd’hui remise en cause par Donald Trump. Comment fonctionne le système d’assurance mis en place par la loi ? Pourquoi est-il contesté par les Républicains ? Quels sont leurs projets pour le remplacer ?
Quel système d’assurance maladie était en vigueur auparavant aux États-Unis ?
Les premières mesures pour couvrir les besoins en santé des Américains ne bénéficiant pas d’une assurance privée remontent à 1965. Le président Lyndon Johnson lance les assurances publiques Medicare, pour les plus de 65 ans, et Medicaid, dédiée aux plus démunis, puis élargie aux femmes enceintes et aux personnes handicapées. Aucun système universel (bénéficiant à tous) n’est en place et l’assurance maladie n’est pas obligatoire. En 2012, avant l’entrée en vigueur de la réforme de Barack Obama, un Américain sur deux était couvert par des assurances privées, fournies par leur employeur dans la plupart des cas ou payées par eux-mêmes. 51 millions de personnes n’avaient encore aucune couverture.
Qu’est-ce que l’« Obamacare » ?
Appelé « Obamacare », car il s’agit d’une des mesures emblématiques promulguées par le président américain Barack Obama, le Patient Protection and Affordable Care Act (Loi sur la protection des patients et les soins abordables) est une loi votée par le Congrès des États-Unis en mars 2010 et entrée en vigueur début 2014. Il s’agit d’une assurance maladie qui s’adresse aux Américains dépourvus d’une couverture santé jusqu’ici, en raison de leurs ressources ou d’un profil estimé trop risqué par les assureurs privés.
Comment s’applique-t-il concrètement ?
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